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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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大脚趾截肢后伤口不愈合且伴有药物性皮炎是较为复杂的情况,可能与伤口感染、血液循环不良、营养不良、免疫功能异常、药物过敏反应等有关。 1. 伤口感染:细菌、真菌等病原体侵袭伤口,导致炎症反应,影响愈合。需要进行病原学检查,明确感染类型,针对性使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 血液循环不良:截肢部位血运差,营养物质和氧气供应不足。可通过改善微循环的药物,如前列地尔、丹参注射液等促进恢复。 3. 营养不良:缺乏蛋白质、维生素等营养物质,不利于伤口修复。应保证均衡饮食,必要时补充蛋白质粉、复合维生素等。 4. 免疫功能异常:自身免疫功能紊乱,影响伤口愈合。可调节免疫,如使用胸腺肽等。 5. 药物过敏反应:对某些药物过敏引发药物性皮炎,需停用可疑药物,使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等。 总之,出现这种情况应及时就医,在医生的指导下进行综合治疗,同时注意伤口护理和营养支持,以促进伤口愈合和恢复健康。
2025-02-27 20:05
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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骨髓炎的治疗:化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种,骨髓炎,并不只是骨髓出现发炎,而是指骨头的骨膜、骨密质、骨松质以及骨髓出现感染、发炎的疾病。病人一旦患上慢性骨髓炎,除了要长时间使用抗生素治疗以外,可能还要接受多次手术治疗。疾病可以持续几年甚至十几年,往往要花很多精力控制感染、处理坏死的骨骼以及软组织的缺损。保和堂徐記膏藥(拔毒生肌膏)外治疗法,是根据患者的体怔,运用药物集中的特点,将药物直接贴敷到患处。“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力”。具有提脓拔毒、穿透性杀菌、改变病理性环境、重建血管网使新骨生成、通过药力的作用,拔毒排脓,化腐生肌,清除坏死的死骨及腐朽组织,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛生肌的目的。由于药物用于肌表薄贴,所以膏中的药物,通过皮肤软组织的吸收,直达病所。因此可直接透入皮肤产生怯腐拔毒,活血化淤,开窍透骨,清除异物等。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,促使毛细血管快速生长,只要毛细血管修复并提供血液供给,坏死的骨骼及软组织就会得到营养而逐步修复。不明之处可联系咨询,祝早日康复!
2016-01-01 15:55
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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骨髓炎,中医名字为附骨疽,民间俗称“铁骨瘤”,骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其它病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,但落下终生残疾,且手术费用昂贵,给病人和家庭造成痛苦。 建议中医中药外敷治疗。用邱-医-堂-活血生肌膏外敷治疗。膏药可以促进坏死组织排出,加快肉芽组织生长,把坏死组织及手术遗留线头和小死骨拔出体外。通过膏药外敷活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血;“生-肌-丹”(窦道须加药线引流)可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌。膏药对糖尿病足及其它各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤,其疗效高、无副作用。治愈后不易复发。
2016-01-01 14:20
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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骨髓炎又称附骨疽,分为急性骨髓炎、慢性骨髓炎、硬化性骨髓炎等,是整个骨组织的慢性化脓性疾病。本病的特点是感染的骨组织增生、硬化、坏死、死腔、包壳、瘘孔、窦道、脓肿并存,反复化脓,缠绵难愈,病程可达数年甚至数十年。慢性化脓性骨髓炎的致病因素与急性化脓性骨髓炎相同,绝大多由急性骨髓炎治疗不及时或治疗不当、不彻底转变而成,少数为开放性骨折合并感染所致,但若急性骨髓炎致病毒力较低,或病人抵抗力较强,或由皮肤创口感染的骨髓炎,也可能一开始即为亚急性或慢性骨髓炎,而无明显急性期症状。急性骨髓炎未能及时控制,形成脓肿、死骨和包壳骨,脓肿穿破皮肤外溃后得以引流,但死骨未能排出,其包壳仍存在。游离的死骨,相当于异物留存在病灶内,使病灶不能愈合。病理在演变过程中,同于机体正气对细菌的抑制和病理损害的修复,在骨质破坏的同时出现骨质增生反应,这种增生反应,随着正气的增强,愈加明显,使骨干增粗,密度增高,死腔变小乃至消失,骨髓炎愈合。若正气不足,骨质修复、增生慢,且反复化脓溃破,使正气进一步耗损,则难以愈合。外敷邱氏邱药堂中医膏药,可以起到提脓拔毒祛腐,生肌长肉,通经活络,消炎止痛等功效以促进骨质修复。
2016-01-01 12:59
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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加强换药处理,清创干净、使用生肌药物等。
2016-01-01 12:57
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