耳垂里面长硬疙瘩且持续一年多不疼，可能是皮脂腺囊肿、瘢痕疙瘩、淋巴结肿大、耳垂纤维瘤、耳垂脂肪瘤等原因造成的。 1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。治疗以手术切除为主。 2.瘢痕疙瘩：多因耳垂受伤后，局部纤维组织过度增生所致。表现为高出皮肤表面、质硬的肿块。治疗方法有局部注射糖皮质激素、手术切除联合放疗等。 3.淋巴结肿大：耳垂周围的炎症可能导致淋巴结反应性增生肿大。通常在炎症消退后会逐渐缩小。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗原发病。 4.耳垂纤维瘤：由纤维组织增生形成，质地较硬。一般生长缓慢，无症状时可不处理，若影响美观或持续增大可手术切除。 5.耳垂脂肪瘤：是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤。瘤体较小时无需治疗，较大时可行手术切除。 总之，耳垂里长硬疙瘩的原因较多，如果疙瘩持续不消退或有增大、疼痛等变化，应及时到正规医院就诊，明确诊断后采取相应的治疗措施。