慢性肾衰双肾萎缩患者关节痛如何治疗
岁问题描述:好医生:我患慢性肾衰,双肾萎缩,04年10月化验血肌酐236,中药治疗病情稳定,今年2月17日化验血肌酐262,尿酸423,尿素氮12.8.血生化其他指标正常.近期全身关节痛,活动量大些更重,查类风湿因子正常,请问如何治疗肾衰关节痛?
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
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内科
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慢性肾衰患者出现关节痛,可能与代谢紊乱、钙磷失衡、尿酸沉积、肾性骨病、炎症反应等有关。 1.代谢紊乱:慢性肾衰会影响身体的代谢功能,导致一些代谢产物在关节处积聚,引起疼痛。治疗上需积极控制原发病,改善肾功能。 2.钙磷失衡:肾衰可能导致钙磷代谢异常,影响骨骼健康,引发关节疼痛。可补充钙剂如碳酸钙,活性维生素 D 如骨化三醇等。 3.尿酸沉积:尿酸升高可能造成尿酸盐结晶在关节沉积,引发疼痛。可使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。 4.肾性骨病:肾衰引起的骨代谢异常,导致骨骼结构改变,出现关节痛。治疗包括使用磷酸盐结合剂,如司维拉姆。 5.炎症反应:体内的炎症因子可能参与关节痛的发生。可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠,但需注意肾功能情况。 慢性肾衰患者出现关节痛的原因较为复杂,治疗需综合考虑。患者应在医生的指导下进行规范治疗,定期复查相关指标,以调整治疗方案。
2025-02-28 00:04
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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建议你进行局部的理疗看看注意保护肾脏的功能就行了好吗祝你健康
2016-01-01 12:55
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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通常情况下肾功能不全阶段的患者已经错过了最佳的治疗阶段,肾脏的病理损伤由早期的炎性反应阶段进入到纤维化基质合成阶段,大量的肾功能单位发生纤维化丧失正常的肾功能,导致排毒能力下降,代谢产物在体内堆积,从而引起全身各个系统的并发症,如果在纤维化基质合成阶段没有采取有效的治疗,基质不断沉积从而纤维化疤痕形成,大量的瘢痕组织代替了正常的肾功能单位,临床上进入到尿毒症阶段,此时的治疗不能单纯的对症治疗,具体的治疗可以直接联系我.
2016-01-01 12:09
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好!是痛风病的原因.需要多喝水和服用苏打片碱化尿液,减少肾脏损害.
2016-01-01 11:38
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欧阳明 主治医师
南京市六合区人民医院
二级甲等
骨科
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你好!~应查尿酸和血沉,及肾功能情况.根据损害的程度治疗.
2016-01-01 11:17
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