大三阳患者服用贺普丁效果不明显，面临停药难题。需综合考虑病情、药物反应、个体差异、治疗方案及后续随访等。 1. 病情评估：了解乙肝病毒的活跃程度、肝脏损伤情况，如肝功能指标、肝脏超声等。 2. 药物反应：明确贺普丁在体内的作用效果及可能产生的不良反应。 3. 个体差异：包括患者的免疫状态、遗传因素对药物的耐受程度。 4. 治疗方案：探讨其他抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等的可行性。 5. 后续随访：停药后定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，监测病情变化。 总之，大三阳患者停用贺普丁需谨慎，应在医生的指导下综合考量多方面因素，制定科学合理的方案，并严格遵循医嘱进行随访，以确保病情得到有效控制。

可以改换其他抗病毒药物，因为慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。贺普丁现在耐药的病例比较多，如果经济条件好的话，请改用恩替卡韦（唯一证明对贺普丁耐药有效的药物）。当然也可以在医生的指导下逐渐停用贺普丁，改用阿德福韦酯。所有的中药和中医治疗乙肝都是没有循证医学的根据或者仅仅是试验用药，如果您想当免费的小白鼠，就去中医药治疗了。——这是根据中华医学会肝病学分会中华医学会感染病学分会联合制订《慢性乙型肝炎防治指南》的第15条规定说的（可以到卫生部网站下载《慢性乙型肝炎防治指南》）。善意提醒：乙肝是可以预防的疾病，希望您能告诉您的家人，同学和朋友如果是两对半阴性，最好去注射一个疗程的乙肝疫苗，接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年。附录：《慢性乙型肝炎防治指南》十五、其他抗病毒药物及中药治疗苦参素(氧化苦参碱)系我国学者从中药苦豆子中提取，已制成静脉内和肌肉内注射剂及口服制剂。我国的临床研究表明，本药具有改善肝脏生化学指标及一定的抗HBV作用[82-84>。但其抗HBV的确切疗效尚需进一步扩大病例数，进行严格的多中心随机对照临床试验加以验证。中医中药治疗慢性乙型肝炎在我国应用广泛，但多数药物缺乏严格随机对照研究，其抗病毒疗效尚需进一步验证。

停止使用应该不会有危险,改其他降酶护肝药物就可以,如果有危险有谁会去用这样的药,只是有的药物出现反弹症状而已,如转氨酶升高.

你好！你指导医生的话也有他的道理，既然服用贺普丁无效就应该停服。但不应该突然停服，应配合服用抗病毒中药的同时，逐步降低贺普丁的用药量，最后彻底停用贺普丁，这样就无大碍了。你要有战胜疾病的信心，肝病难冶，但并不是无药可治。如果你还有治病信心的话，请与我电话联系，我会帮你的。你早日康复！如果对我的回答满意，请你点击“采纳”，谢谢！

建议你换药最好采用中药来治疗你已经处于慢性肝炎阶段如果肝功能长期反复异常那么可造成大量肝脏细胞坏死转为肝硬化如有什么疑问可以与我联系交流祝早日恢复健康！