高血压患者在某些情况下是可以换药的，比如服用当前药物效果不佳、出现严重副作用等。但换药需要综合考虑多种因素，包括血压控制情况、药物副作用、患者的基础疾病、经济因素以及药物的可及性等。 1. 血压控制情况：如果服用斯慧达后血压一直降不下来，不能达到目标血压值，换药是必要的。 2. 药物副作用：若出现了不能耐受的副作用，如水肿、心悸等，也应考虑换药。 3. 基础疾病：若患者同时患有糖尿病、冠心病等，可能需要选择对这些疾病有益的降压药，如普利类或沙坦类。 4. 经济因素：不同的降压药价格有所不同，患者需要根据自身经济状况选择。 5. 药物的可及性：有些地区某些药物可能供应不足，也会影响换药的选择。 总之，高血压患者换药需要谨慎，建议先到医院进行全面检查，由医生根据具体情况来决定是否换药以及换用何种药物。常见的降压药有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等，但具体用药应遵医嘱。

建议饮食生活规律，清淡饮食，避免高脂高盐饮食，避免剧烈运动。应用降压药观察，必要时需要当地医院详细检查明确病因建议严格控制血压，定期复查，转氨酶升高的话及时到医院就诊，全面检查明确病情后及时对症处理