小儿患外麦粒肿使用典必殊眼膏后由红肿变为紫黑色，可能是病情发展的正常阶段，也可能提示存在感染加重、局部淤血、药物反应或其他异常。 1. 病情发展：麦粒肿在形成过程中，炎症反应可能导致局部颜色变化。 2. 感染加重：如果细菌感染未得到有效控制，炎症加重，可能出现这种情况。 3. 局部淤血：炎症刺激可能导致局部毛细血管破裂，形成淤血，表现为紫黑色。 4. 药物反应：个别患儿对典必殊眼膏中的成分可能产生特殊反应。 5. 其他异常：极少数情况下，可能存在其他潜在的眼部疾病。 总之，小儿外麦粒肿用药后出现这种变化，家长应密切观察，若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院眼科就诊。

你好，患了麦粒肿后要及时治疗，因为早期症状轻微，通过局部治疗往往就能控制其发展，炎症可很快消退而治愈。　建议：　如治疗不及时，除局部出现红肿外，还伴有发热、怠倦等全身症状时，应该加用抗生，对已经出现脓头的麦粒肿，可待脓肿成熟后，进行切开排脓治疗。