拉黑便可能由多种原因引起，如饮食因素、药物副作用、胃病复发、肠道疾病、血液系统疾病等。 1.饮食因素：食用过多刺激性食物，如辛辣、油腻食物，可能导致胃肠道黏膜损伤，引起出血，进而出现黑便。 2.药物副作用：阿奇霉素肠溶片等药物可能对胃肠道产生刺激，引起胃肠道黏膜损伤和出血，导致黑便。 3.胃病复发：本身有糜烂性胃炎，在饮食刺激下可能导致病情复发，胃黏膜出血引起黑便。 4.肠道疾病：如肠道炎症、肠道溃疡、肠道肿瘤等，可能引起肠道出血，导致黑便。 5.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，影响凝血功能，也可能出现黑便。 出现黑便后，建议先暂时停药，并及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、血常规等，以明确原因，采取相应的治疗措施。同时，注意饮食清淡，避免食用刺激性食物。

你的情况可能是由于服用阿奇霉素对胃肠道粘膜刺激损伤以前你的上消化道出血引起的柏油样便，另外也可能与服用中药的药物颜色有关。建议应该停药观察，对症治疗，化验便常规以及潜血。保护胃黏膜并治疗后观察。

首先注意你说的药物一般不会导致你说柏油状大便出现。同时你的情况建议你去医院进行个大便常规的检查，因为柏油状大便是胃出血的表现。

你好，黑便的原因一般是进食动物内脏、血制品或者某些药物可以引起，其次就是消化道有出血症状。