4 岁男童近一月来出现头顶疼痛且每天打喷嚏，可能是鼻炎未愈、感冒、鼻窦炎、颅内病变、精神因素等导致。 1.鼻炎未愈：之前的鼻炎病情可能未得到完全控制，炎症持续刺激可引起头痛和打喷嚏。治疗上需继续使用抗炎药物，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等。 2.感冒：病毒感染引起的感冒也会有类似症状。通常要注意休息，多喝水，必要时使用小儿氨酚黄那敏颗粒。 3.鼻窦炎：鼻窦炎症可能导致头痛和频繁打喷嚏。治疗可能包括使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。 4.颅内病变：如颅内感染、肿瘤等较为少见，但也不能忽视。需要进行头颅 CT 等检查明确。 5.精神因素：孩子精神紧张、压力大时，可能出现躯体化症状。应关注孩子的心理状态，给予安抚。 总之，对于该男童的症状，需要综合考虑各种可能，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。

你好,以上建议拍个片子看看头部是否有炎症引起的

应该是鼻窦炎导致的。或是过敏性鼻炎导致的打喷嚏和头痛。建议应该再次看耳鼻喉科。