怀孕 28 周时，羊水深度和羊水指数是评估胎儿生长环境的重要指标。一般来说，羊水深度在 30 - 80mm 之间为正常，羊水指数在 80 - 240mm 之间为正常。您对象的羊水深度 66mm 处于正常范围，但羊水指数 243mm 略高于正常。这可能由多种因素引起，如胎儿畸形、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、胎盘脐带病变、特发性羊水过多等。 1. 胎儿畸形：某些胎儿结构异常，如神经管缺陷、消化道闭锁等，可能导致羊水过多。需要通过超声等检查进一步排查。 2. 妊娠期糖尿病：孕妇血糖控制不佳，可能影响胎儿的代谢，导致羊水增多。要严格控制血糖，监测血糖变化。 3. 多胎妊娠：多个胎儿会使羊水产生增多。需加强孕期监护，关注胎儿发育情况。 4. 胎盘脐带病变：如胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等，可能影响羊水的循环。密切观察胎盘和脐带情况。 5. 特发性羊水过多：原因不明，但也需密切监测，以防出现其他并发症。 总之，羊水指数略高需要引起重视，但也不必过于紧张。建议进一步检查，明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理和监测，以确保母婴安全。

目前你说的情况羊水指数是不正常的，属于羊水偏多的情况，正常是在80-180MM之间