高血压患者伴有心肌缺血、脑动脉硬化和脑缺血，且对多种常用降压药不耐受，需要综合考虑病情和药物特点来选择合适的降压药，如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。 1.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如缬沙坦，能有效降低血压，对心脑血管有一定保护作用。 2.利尿剂：氢氯噻嗪通过减少血容量发挥降压作用，适用于多种高血压患者。 3.β受体阻滞剂：美托洛尔可降低心率和血压，对心肌缺血有改善作用。 4.钙通道阻滞剂：非二氢吡啶类的维拉帕米，适用于某些对二氢吡啶类药物不耐受的患者。 5.复方制剂：如厄贝沙坦氢氯噻嗪片，结合了两种不同作用机制的药物，增强降压效果。 患者在选择降压药时，应在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况，如血压水平、合并疾病、药物不良反应等，制定个体化的治疗方案。同时，患者还应注意改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以更好地控制血压。

您好，明确诊断的高血压患者，建议尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝块的风险，而且，抽烟以后，血液的粘稠度，再加上血管内壁的损伤，很容易引起血栓，导致心肌梗死的发生。长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。高血压患者建议耐心治疗，坚持用药，平稳降压，定期的复测血压，指导治疗。希望帮到您，祝您健康快乐。

高血压患者平时要经常量血压，经常吃降压药，保持身心愉快，半年或一年做一次体检包括化验、B超、心电等，必要时做CT。平时多做有氧运动，少吃油腻食物，多吃蔬菜水果。需要提醒的是，高血压患者一定要注意情绪变化，千万别生气，否则就可能出现意外

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