反胃伴有好多唾沫可能由饮食因素、胃部疾病、口腔问题、神经因素、咽喉部疾病等引起。 1.饮食因素：食用过多辛辣、油腻、酸性食物或暴饮暴食等，可刺激胃黏膜和唾液腺，导致反胃和唾沫增多。例如吃太多辣椒、油炸食品等。 2.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等胃部疾病，会使胃的消化功能紊乱，胃酸分泌异常，引起反胃，同时刺激唾液分泌。 3.口腔问题：口腔卫生不良、龋齿、牙周炎等，口腔内细菌滋生，炎症刺激可导致唾液分泌增加，并且可能伴有反胃感觉。 4.神经因素：精神过度紧张、焦虑等神经精神因素，可影响胃肠神经调节，导致胃肠功能紊乱，出现反胃和唾沫增多。 5.咽喉部疾病：咽炎、喉炎等咽喉部炎症，可刺激咽喉部的神经，引起反胃反射，同时也会使唾液腺分泌增加。 总之，反胃伴有好多唾沫是多种因素共同作用的结果。如果这种情况持续不缓解或伴有其他不适症状如腹痛、呕吐、发热等，应及时到内科|消化内科就诊，进行相关检查，以明确病因并进行针对性治疗。

可能是胃炎或者消化道溃疡导致的，应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。