体温、脉搏波动，伴有乏力胸闷，涉及是否为心肌炎、血常规指标、体温偏低及抗生素使用等问题。下面为您详细解答。 1.心肌炎：仅依据目前症状和检查，不能确诊心肌炎。心肌炎多由病毒感染引起，常有发热、乏力、心悸、胸痛等症状。确诊需结合心肌酶、心电图、心脏超声等检查。 2.白细胞 4.9：白细胞 4.9 在正常范围内（4 - 10×10⁹/L），不算偏低。 3.晚上体温 35.7 度：偶尔一次体温 35.7 度可能是测量误差、环境温度低、出汗多等原因。如无其他不适，可继续观察。 4.抗生素使用：目前没有明确的细菌感染证据，不建议使用抗生素。病毒感染使用抗生素无效，还可能引起耐药。 5.乏力胸闷：可能与病毒感染导致的身体不适有关，也可能是休息不好、心理因素等。如症状持续不缓解或加重，应进一步检查。 总之，目前情况还需密切观察，注意休息，多喝水。如有异常，及时就医复查。

你好光看血常是看不出来你有没有心肌炎你可以去医院查个心肌酶看看有没有事白细胞4.9不高在正常范围内请不用担心如果孩子没什么症状就别让他吃抗生素药了

你好心肌炎的诊断是症状+心肌酶+心电图综合分析目前不能诊断初步建议血常规来分析儿童白细胞最低不能低于5.而现在4.9略低而已体温有些低可以见于免疫力低下的问题容易引起病毒感染如果诊断心肌炎仍然要进一步检查目前不好做出诊断不建议在不明原因的情况下用抗生素希望患者早日康复

心肌炎的诊断主要依靠心电图和心肌酶检查和你提供的检查指标没有直接关系心肌炎有病毒性和风湿性的为主你的白细胞水平不提示用抗生素使用的证据白细胞基本正常体温35.7在夜间可能比较低

你还是要结合相关的心肌酶诊断一般情况下还是可以诊断为心肌反应是由于感冒病毒造成的心肌轻度水肿造成的心率快一般不需要消炎抗感冒还是可以用一点能量合剂大剂量的维生素C输液坚持治疗慢慢的会好转绝对休息是关键