右臀痛反射至小腿胀痛等症状持续 1 月,何因?
右臀部痛反射到小腿胀痛且高抬右腿脚尖发麻,牵拉的痛,咳嗽窜痛,早上起来痛疼加重,活动近一小时后减轻,活动时间越长越好、这种情况距今有1个月
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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右臀部疼痛反射到小腿胀痛,伴有高抬右腿脚尖发麻、牵拉痛、咳嗽窜痛且晨起加重活动后减轻,可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、臀肌筋膜炎、坐骨神经炎、髋关节病变等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变或损伤,髓核突出压迫神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木。可通过腰椎磁共振成像(MRI)等检查确诊。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇)等。 2. 梨状肌综合征:梨状肌损伤或炎症,压迫坐骨神经。诊断依靠体格检查和肌电图。治疗有物理治疗、局部封闭、手术松解等。 3. 臀肌筋膜炎:臀部肌肉筋膜的无菌性炎症。多因劳损、受寒等引起。治疗方法包括热敷、按摩、口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)。 4. 坐骨神经炎:多由病毒感染、自身免疫等引发。表现为沿坐骨神经走行的疼痛。治疗以营养神经(如维生素 B12)、抗病毒(如阿昔洛韦)为主。 5. 髋关节病变:如髋关节炎、股骨头坏死等,可引起臀部及下肢疼痛。通过髋关节 X 线、CT 等检查明确。治疗有药物(仙灵骨葆胶囊、氨基葡萄糖)、手术等。 出现上述症状应及时就医,明确诊断后采取相应治疗措施。同时注意休息,避免劳累和剧烈运动。
2025-02-27 02:47
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好,根据你的症状应该是梨状肌综合征的表现,表现为臀部压疼明显或下肢的放射疼,腰部应该没有症状。梨状肌综合征一般是局部损伤或长时间活动不当引起的,是局部肌肉损伤出现炎症后刺激坐骨神经导致的下肢疼痛、麻木,病因在梨状肌。治疗1、注意休息,不能负重,注意保暖,避免长时间用空调。2、晚上做局部热敷或理疗。3、口服消炎镇疼药。4、梨状肌局部封闭治疗效果最好。
2015-12-30 22:59
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好:根据你的描述考虑为梨状肌综合征。是由于梨状肌急慢性损伤后发生粘连、肥厚,并使梨状肌同周围的血管、神经发生粘连,再受到寒冷的刺激,使梨状肌产生痉挛而挛缩,引起局部的血循障碍,使局部发生充血水肿、渗出等无菌性炎症改变,形成下肢疼痛症状。关于治疗:可以采用针灸推拿配合穴位注射治疗及理疗,祝你健康!!!!!
2015-12-30 17:30
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好朋友,营养神经,活血化瘀消炎止痛,中医治疗强筋健骨,一段时间观察看看
2015-12-30 11:44
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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如果有放射性的腰腿部疼痛而磁共振又没有问题,就考虑梨状肌综合征,但要指出是梨状肌综合征并不多见,只有确定排除腰部神经受压和椎管内肿瘤才可以诊断。梨状肌综合征是由于坐骨神经出口异常所致的,因为异常情况有很多种,所以临床症状也有不确定性,你在活动后好转是很正常的。可以试行理疗,针疚,也可以做局部的封闭治疗,大多数情况可以缓解,也有少数十分顽固的梨状肌综合征,那是要手术治疗的。
2015-12-30 01:00
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