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右臀痛反射至小腿胀痛等症状持续 1 月,何因?

坐骨神经痛

右臀部痛反射到小腿胀痛且高抬右腿脚尖发麻,牵拉的痛,咳嗽窜痛,早上起来痛疼加重,活动近一小时后减轻,活动时间越长越好、这种情况距今有1个月

  • 回答5

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    右臀部疼痛反射到小腿胀痛,伴有高抬右腿脚尖发麻、牵拉痛、咳嗽窜痛且晨起加重活动后减轻,可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、臀肌筋膜炎、坐骨神经炎、髋关节病变等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变或损伤,髓核突出压迫神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木。可通过腰椎磁共振成像(MRI)等检查确诊。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇)等。 2. 梨状肌综合征:梨状肌损伤或炎症,压迫坐骨神经。诊断依靠体格检查和肌电图。治疗有物理治疗、局部封闭、手术松解等。 3. 臀肌筋膜炎:臀部肌肉筋膜的无菌性炎症。多因劳损、受寒等引起。治疗方法包括热敷、按摩、口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)。 4. 坐骨神经炎:多由病毒感染、自身免疫等引发。表现为沿坐骨神经走行的疼痛。治疗以营养神经(如维生素 B12)、抗病毒(如阿昔洛韦)为主。 5. 髋关节病变:如髋关节炎、股骨头坏死等,可引起臀部及下肢疼痛。通过髋关节 X 线、CT 等检查明确。治疗有药物(仙灵骨葆胶囊、氨基葡萄糖)、手术等。 出现上述症状应及时就医,明确诊断后采取相应治疗措施。同时注意休息,避免劳累和剧烈运动。

    2025-02-27 02:47
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好,根据你的症状应该是梨状肌综合征的表现,表现为臀部压疼明显或下肢的放射疼,腰部应该没有症状。梨状肌综合征一般是局部损伤或长时间活动不当引起的,是局部肌肉损伤出现炎症后刺激坐骨神经导致的下肢疼痛、麻木,病因在梨状肌。治疗1、注意休息,不能负重,注意保暖,避免长时间用空调。2、晚上做局部热敷或理疗。3、口服消炎镇疼药。4、梨状肌局部封闭治疗效果最好。

    2015-12-30 22:59
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好:根据你的描述考虑为梨状肌综合征。是由于梨状肌急慢性损伤后发生粘连、肥厚,并使梨状肌同周围的血管、神经发生粘连,再受到寒冷的刺激,使梨状肌产生痉挛而挛缩,引起局部的血循障碍,使局部发生充血水肿、渗出等无菌性炎症改变,形成下肢疼痛症状。关于治疗:可以采用针灸推拿配合穴位注射治疗及理疗,祝你健康!!!!!

    2015-12-30 17:30
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好朋友,营养神经,活血化瘀消炎止痛,中医治疗强筋健骨,一段时间观察看看

    2015-12-30 11:44
  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    如果有放射性的腰腿部疼痛而磁共振又没有问题,就考虑梨状肌综合征,但要指出是梨状肌综合征并不多见,只有确定排除腰部神经受压和椎管内肿瘤才可以诊断。梨状肌综合征是由于坐骨神经出口异常所致的,因为异常情况有很多种,所以临床症状也有不确定性,你在活动后好转是很正常的。可以试行理疗,针疚,也可以做局部的封闭治疗,大多数情况可以缓解,也有少数十分顽固的梨状肌综合征,那是要手术治疗的。

    2015-12-30 01:00
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什么是坐骨神经痛?   坐骨神经痛(sciatica)是腰腿痛最为常见的原因之一,实际上是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。即疼痛位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。坐骨神经由腰4一骶3的神经根组成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窝处分为胫神经与腓总神经,在此径路上的任意一点受损都会引起该征。 查看全文»

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