包皮过长是否需要手术，取决于多种因素，如包皮过长的严重程度、是否反复发炎、对性生活的影响、是否影响排尿以及是否影响生育等。 1. 严重程度：若包皮完全包裹阴茎头，且无法上翻露出，通常建议手术。 2. 反复发炎：经常导致阴茎头炎、包皮炎等，增加感染风险，应考虑手术。 3. 性生活影响：引起性交疼痛、早泄等问题，影响性生活质量，手术可能有益。 4. 排尿影响：造成排尿困难、尿流细等，需要手术改善。 5. 生育影响：阻碍精液正常射出，影响受孕，手术有助于解决。 总之，包皮过长是否手术需综合多方面因素判断。若存在影响生育等严重情况，手术是较为有效的解决办法。但具体决策应在医生评估后做出。

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