左右肾存在 0.3*0.4 厘米的结石时，通常可以考虑服用排石药物，但需综合多种因素，如结石位置、患者身体状况、有无并发症、药物适应性及治疗意愿等。 1. 结石位置：若结石位于肾盂或肾盏上部，相对容易排出，排石药效果可能较好；若在肾下盏，排出难度较大。 2. 身体状况：患者身体状况良好，无严重基础疾病，能更好地耐受排石过程。 3. 有无并发症：如无尿路感染、尿路梗阻等并发症，使用排石药更安全。 4. 药物适应性：不同个体对排石药物的反应不同，有的可能效果显著，有的可能不明显。 5. 治疗意愿：患者自身的治疗意愿也很重要，若愿意先尝试药物排石，可在医生指导下进行。 总之，对于左右肾 0.3*0.4 厘米的结石，是否使用排石药物应综合考量上述因素，并在医生的评估和建议下做出决定。常用的排石药物有肾石通颗粒、排石颗粒、金钱草颗粒等，但使用时务必遵医嘱。

您的情况还可以主要是推荐保守治疗。保守治疗主要是多饮温开水。适量运动。口服排石颗粒或者中药排石治疗。疼痛的可以口服解痉挛的药物6542治疗。注意休息不要受凉足部保温。富含钙质的食物和富含草酸的食物不要同吃。祝您早日康复。