慢性结肠炎和慢性隆起糜烂性胃炎都可能导致患者消瘦，判断哪一种是原发病较为复杂，需综合多种因素，如症状表现、病程长短、检查结果、既往病史、个人体质等。 1. 症状表现：结肠炎常表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便等；胃炎则多有上腹疼痛、腹胀、恶心等。 2. 病程长短：发病时间较早、症状持续较久的可能是原发病。 3. 检查结果：如肠镜和胃镜下的具体病变范围、严重程度等。 4. 既往病史：患者过去是否有相关消化系统疾病史。 5. 个人体质：个体对不同疾病的易感性和反应性不同。 总之，要明确慢性结肠炎和慢性隆起糜烂性胃炎哪一个是原发病，需要综合分析各项因素，必要时还需进一步检查和长期观察。建议患者在正规医院接受专业医生的诊断和治疗。

慢性结肠炎建议口服肠胃宁片治疗

这两种病都有可能引起消瘦，建议平时清淡饮食，少量多餐，药物可以用莫沙必利、雷贝拉唑和达喜、培菲康等。

这种情况首先要治疗原发病，结肠炎引起的，不知是哪一种结肠炎，治疗原则不同。

您好，目前建议口服参苓白术散，补脾益肠丸治疗看看