早上起来和晚上睡觉时手脚发麻，可能由多种原因引起，如颈椎腰椎病、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、脑血管疾病、睡眠姿势不当等。 1.颈椎腰椎病：颈椎或腰椎的病变可能压迫神经，导致手脚发麻。患者常有颈部或腰部疼痛、活动受限等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、布洛芬），严重时可能需要手术。 2.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经，引起麻木。需控制血糖，使用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸）。 3.末梢神经炎：多由感染、营养缺乏等导致。可补充维生素 B 族，改善血液循环。 4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血，影响神经功能。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等。 5.睡眠姿势不当：压迫肢体，影响血液循环。调整姿势多可缓解。 手脚发麻可能是多种疾病的表现，若频繁出现或伴有其他症状，应及时到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。

首先考虑是因为神经炎导致的可能性大

这个不是脑血栓的前期症状。与脑血栓没有关联的。