28 岁早上睡醒右手有时麻痹，可能由以下因素导致：睡眠姿势不当压迫神经、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等。 1. 睡眠姿势不当：睡觉时手臂长时间受压，影响血液循环和神经传导，导致麻痹。调整睡眠姿势，避免压迫手臂，症状多可改善。 2. 颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生，压迫神经根，引起手部麻痹。可通过颈椎牵引、按摩、理疗等方法缓解，严重时可能需要手术治疗。 3. 腕管综合征：腕部正中神经受压，常见于长期使用电脑或手部劳动频繁者。减少手部活动，佩戴支具，必要时进行手术松解。 4. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等。 5. 脑血管疾病：如脑梗死、短暂性脑缺血发作等，影响脑部供血和神经功能。需要进行头颅 CT 或磁共振等检查，明确诊断后进行相应的治疗，如抗血小板聚集、改善脑循环等。 如果右手麻痹频繁出现或持续不缓解，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。