类风湿患者现股骨头坏死,如何治疗和注意?
您好,我是一名类风湿患者,确诊到现在将近六年了,手指手腕及腿大小关节游走对称型疼痛,活动受限。一直在本地医院治疗,先是用的雷公藤药酒和萘普生治疗,两年左右,开始效果还好,后来感觉作用不大,并且刺激胃疼的厉害就不用了。中年的两年就是朋友亲戚介绍哪里有好的中医就去看的,中药配着止疼药吃,效果也不好,控制不住疼痛,之后还用过游医所谓的灵丹妙药近一年,满月脸,怀疑有激素,就不敢再用了,现在用的甲氨蝶呤和爱诺华,扶他林,最近半年感觉左腿髋关节疼痛加重,下蹲不利,上下楼不敢用力,去医院怕的CT医生说是股骨头坏死,右腿也疑似,不排除。希望魏医师在百忙中能抽点时间为我解答,应该做怎样的相关治疗和平时的生活注意事项,谢谢
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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类风湿患者出现股骨头坏死,治疗和生活注意事项较为重要,包括疾病了解、治疗方法、药物使用、康复锻炼、日常护理等。 1.疾病介绍:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,会导致关节炎症和破坏。股骨头坏死则是由于股骨头血供受损,骨细胞死亡导致的。 2.治疗方法:早期可采取保守治疗,如限制负重、物理治疗。严重时可能需要手术,如髋关节置换术。 3.药物使用:除了现用的甲氨蝶呤、爱诺华、扶他林,还可考虑使用来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹等,但药物使用需遵医嘱。 4.康复锻炼:进行适度的关节活动和肌肉锻炼,如游泳、骑自行车等,增强关节灵活性和肌肉力量。 5.日常护理:注意保暖,避免寒冷刺激;均衡饮食,保证营养;减轻体重,减少关节负担。 总之,类风湿患者合并股骨头坏死需要综合治疗和长期管理,患者要积极配合医生,定期复查,以改善症状,提高生活质量。
2025-02-24 13:04
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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没什么太好的办法。因为股骨头坏死了,不能复原了。只是平时注意少活动、减轻体重,尽量延长使用时间吧。如果疼痛活动受限明显以后,就只能做全款关节置换了。
2015-12-30 04:49
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回答3
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李坤 主治医师
梁山县人民医院
二级甲等
骨科
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你好,首先感谢您的邀请。您出现的关节疼痛活动受限是由于类风湿性关节炎引起的,从您的描述来看症状比较重,病程比较长,药物治疗的效果并不满意。另股骨头坏死的出现可能和药物中含有激素有关系。由于我是骨科医生,主要研究骨科疾病的手术治疗,所以对于类风湿性关节炎的药物治疗没有很深入的研究,很抱歉不能给您合理的治疗建议。建议您去医院风湿免疫科咨询医生进行药物治疗,如果需要用激素,需要在医生的指导下合理服用激素,否则股骨头坏死可能会进一步加重。另外建议您不要乱用药,还是去医院接受正规的医生指导治疗。由于看不到您的片子,不能明确是否有股骨头坏死以及坏死的严重程度,如果您对股骨头坏死的诊断或者治疗方法有疑问,建议您去卫生部北京中日友好医院骨科找李子荣教授看一下,李教授在骨坏死的诊断和保守治疗方面有很深的造诣,为人和治学都很让人钦佩,他看过片子以后基本上就可以明确是否有骨坏死同时也可以给您制定一套合理的治疗方案。希望我的回答对您有所帮助,有什么问题可以继续追问,祝健康
2015-12-29 22:31
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,中医认为,本病乃本虚而标实,主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致,由于本病往往虚实夹杂,症候复杂,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常独到的奇方秘方,建议你采用传统中药千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳等配合治疗,可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛,效果非常好,可以彻底康复。希望正确治疗,早日康复!
2015-12-29 19:32
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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病情分析:类风湿导致的股骨头坏死,一方面跟类风湿病本身有关系。另一方面类风湿病人用激素可以导致激素性股骨头坏死。可以找专门治疗股骨头坏死的医院,采用中医中药的方法治疗
2015-12-29 16:29
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