勃起困难、有时勃起且射精无力可能由多种因素导致，如心理因素、生理因素、不良生活习惯、基础疾病、药物影响等。 1.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等心理状态可能影响性功能。应学会放松，通过冥想、深呼吸、适当运动等方式缓解心理压力。 2.生理因素：随着年龄增长，性功能可能会有所下降。保持健康的生活方式，如均衡饮食、充足睡眠、适度运动等有助于维持生理机能。 3.不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、熬夜、过度手淫等都可能导致性功能障碍。需戒除不良习惯，规律作息。 4.基础疾病：患有糖尿病、高血压、心血管疾病等可能影响勃起和射精功能。积极治疗基础病，控制病情发展。 5.药物影响：某些降压药、抗抑郁药等可能对性功能产生副作用。在医生指导下调整用药。 出现勃起困难和射精无力的情况，不要因为不好意思而延误诊治。建议及时就医，通过专业检查明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的心态和生活习惯，有助于改善性功能。

勃起障碍的病因比较复杂：有器质性的，心理性的，也有两者混合型的。其中引起勃起障碍的器质性病因有：包皮过长，前列腺炎，阴茎的海绵体，尿道括约肌，盆底肌功能，手淫，心理情绪，炎症等，手淫是引起勃起障碍的诱因但不是主要的因素。