冠脉造影正常但仍有胸闷等症状，原因何在？
入院后相关检查如下；胸片：心肺膈未见明显异常，心脏彩超：高血压心血管改变，左心收缩功能正常，舒展顺应性正常，二.三尖瓣反流（少量),颈部血管彩超正常，动态心电图：1窦性心律2ST-T改变4心律变异正常范围。冠状动脉造影报告：1冠脉走行区内未见明显钙化影。2左.右冠脉开口未见异常。3冠脉供血呈右优势型。4左主干未见明显狭窄；前降支.回旋支管腔通常，未见明显局限性狭窄，5右冠脉行走如常，未见明显狭窄，前向血流TIMI三级。出院时医生没有给我开药，但是现在时常感觉有胸闷，心悸，胸口痛的感觉。祈求各位名医给诊断，诊断。
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回答2
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刘长虹 主治医师
天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心
二级
心血管内科
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冠脉造影正常但仍有胸闷、心悸、胸口痛的症状，可能是功能性因素、心脏神经官能症、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病等所致。 1.功能性因素：如近期精神压力大、过度劳累、睡眠不足等，导致植物神经功能紊乱，引起心血管症状。 2.心脏神经官能症：虽心脏无器质性病变，但自主神经功能失调，会出现胸闷等症状。 3.呼吸系统疾病：如胸膜炎、肺炎等，炎症刺激可引发胸部不适。 4.消化系统疾病：像反流性食管炎，胃酸反流刺激食管和心脏附近组织，产生类似症状。 5.内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，代谢加快，心脏负担加重，出现相关症状。 总之，出现这些症状的原因较为复杂。建议及时就医，完善相关检查，如胸部 CT、胃镜、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，保持良好的心态和生活习惯。
2025-02-24 01:23
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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一般药物控制，避免劳累，避免暴饮暴食，保持良好的心情
2015-12-28 10:53
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