右肾摘除后左肾占位伴血尿,如何判断病因及治疗?
八年前做过右肾摘除手术,半月前有肉眼血尿,到医院B超检查有0.3*0.2结石,左肾有占位,目前还没确诊是恶性肿瘤还是良性肿瘤,想知道血尿如果是结石引起的,那是不是就有良性肿瘤的可能,该怎么判断血尿是由于结石引起的,还是因为肿瘤引起的?现在剩一个肾了还可以做保肾取瘤手术吗?还是保守治疗?
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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血尿原因复杂,可能由结石或肿瘤引起。判断需综合症状、检查等。治疗方案取决于肿瘤性质、患者身体状况等。包括手术、保守治疗等。 1. 症状判断:结石引起的血尿多伴有疼痛,疼痛可能为肾绞痛;肿瘤引起的血尿多为无痛性,且可能持续存在。 2. 检查区分:B 超、CT 等影像学检查有助于判断。结石在影像中多为高回声,肿瘤则有不同表现。 3. 尿常规分析:结石患者尿中可能有红细胞和结晶;肿瘤患者可能有红细胞,还可能有肿瘤细胞。 4. 病史考虑:了解患者既往病史、生活习惯等。长期吸烟、接触有害物质等增加肿瘤风险。 5. 医生经验:临床经验丰富的医生综合各项结果进行判断。 总之,对于这种情况,需要综合多种因素来明确血尿的原因,从而制定合适的治疗方案。患者应积极配合医生检查和治疗。
2025-02-23 23:15
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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血尿可以由很多原因引起,具体是肿瘤、结石还是共同作用的结果不好分析。建议查个癌胚抗原,肾穿刺。看到底是什么样的病变。8年前的切肾的原因是肿瘤吗?既然现在就只剩下一个肾了,如果确诊的肿瘤建议保守治疗。
2015-12-27 23:12
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