孩子被打后背吐血但精神好，仍建议到医院检查，可能存在内部损伤。需考虑受伤程度、出血原因、内脏情况、后续症状以及孩子的身体基础状况等。 1.受伤程度：判断打击的力度和方式，严重的击打可能导致深部组织损伤，即使当下精神好也不能掉以轻心。 2.出血原因：吐血可能来自口腔、咽部、食管、胃部等，需要进一步明确。 3.内脏情况：后背受到打击可能影响到肺部、心脏、脊柱等重要器官，通过拍片等检查排除潜在损伤。 4.后续症状：虽然目前精神好，但可能后续会出现胸痛、呼吸困难、腹痛等症状。 5.身体基础状况：了解孩子平时的健康状况，有无基础疾病，这会影响受伤后的恢复和可能出现的问题。 总之，为了孩子的健康，应及时带孩子到正规医院就诊，进行全面检查，以便早期发现问题并给予恰当的治疗。

你好,应注意是肺部受伤或者是器官造成的,这个是要引起重视,不然延误了病情的治疗,从而造成病情的加重，由于孩子较小所以需要胸部全面的检查。建议，要及时到医院去做个胸片检查的,或者气管镜看看，这样相信才可以明确诊断,以便于能够有针对性处理的,效果也是会比较理想的,以免延误病情的治疗。