45 岁女性睡觉时出现恐惧感、紧张甚至感觉窒息，可能由心理因素、睡眠环境不佳、激素变化、呼吸系统问题、心血管疾病等导致。 1. 心理因素：生活中的压力、焦虑或抑郁情绪可能引发这种情况。可通过心理咨询、放松训练如深呼吸、冥想等方式缓解。 2. 睡眠环境：噪音、光线过强、温度不适等都可能影响睡眠质量。改善睡眠环境，保持安静、黑暗和舒适的温度有助于减轻恐惧。 3. 激素变化：女性在更年期前后，激素水平波动可能影响情绪和睡眠。必要时可在医生指导下进行激素补充治疗。 4. 呼吸系统问题：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，可能导致呼吸困难和恐惧。需要进行相关检查，如肺功能检查等，确诊后对症治疗，可能会使用沙丁胺醇、布地奈德等药物。 5. 心血管疾病：心脏供血不足等心血管问题也可能引起类似症状。通过心电图、心脏超声等检查明确诊断，治疗药物可能包括阿司匹林、硝酸甘油等。 总之，对于睡觉时的恐惧症状，需要综合考虑多种可能的原因。建议及时就医，进行全面的检查和评估，以便制定个性化的治疗方案，恢复良好的睡眠。

你好你的情况不一定是神经方面的原因的建议还是上医院检查一下心脏放松心情睡前泡泡脚会有很大的帮助的祝你健康