睡觉翻身时左侧胸下肋骨内突然疼痛，可能是肋软骨炎、胸膜炎、心肌缺血、胃部疾病、肋间神经痛等原因所致。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多与劳损、外伤等有关。表现为肋软骨处的肿胀、疼痛，按压时疼痛加重。治疗上可采取热敷、休息，疼痛明显时使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.胸膜炎：多由感染引起，如细菌、病毒等。会有胸痛、咳嗽、发热等症状。治疗需根据病因，如使用抗生素（阿莫西林、头孢呋辛）或抗病毒药物（阿昔洛韦）。 3.心肌缺血：常见于冠心病患者，在活动或睡眠姿势改变时可能发作。会有心前区疼痛、胸闷等。治疗包括改善心肌供血（如硝酸甘油）、抗血小板（阿司匹林）等。 4.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡，疼痛可能放射至左侧胸部。常有反酸、烧心等症状。治疗可用奥美拉唑、硫糖铝等药物。 5.肋间神经痛：多因病毒感染、胸椎病变等引起。沿肋间神经分布区域疼痛，呈刺痛或灼痛。可使用营养神经药物（甲钴胺）、止痛药物（卡马西平）。 如果这种疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取针对性治疗。