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32 岁女性低血压伴多种心血管问题如何应对

心律失常

1、女,32,低血压,58-90之间,长期,常头晕,手脚冰冷。甲功正常。2、心电图提示局部心肌缺血,有时心律不齐,神经调解不良。彩超提示左颈动脉痉挛,左室舒张功能减低。血液检查抗'0'抗体升高,数值299。3、检查单附后。

  • 回答5

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    孙克来 医师

    曹妃甸区六农场医院

    其他

    全科

    32 岁女性长期低血压,在 58 - 90 之间,常头晕、手脚冰冷,还存在心电图提示局部心肌缺血、心律不齐、神经调节不良,彩超提示左颈动脉痉挛、左室舒张功能减低,血液检查抗'0'抗体升高。需综合分析,明确病因,采取针对性治疗。 1.低血压:长期低血压可能导致器官供血不足,引起头晕等症状。可通过增加饮食中盐分摄入、多喝水、适当运动来改善。必要时使用药物如米多君、氟氢可的松、利他林等。 2.心肌缺血:局部心肌缺血可能是冠状动脉粥样硬化等原因引起。治疗包括改善生活方式,如戒烟、低脂饮食、适量运动。药物治疗可用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,以及抗血小板药物如阿司匹林等。 3.心律不齐:原因多样,如心肌病变、电解质紊乱等。较轻的可先观察,严重的可能需要使用抗心律失常药物,如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。 4.神经调节不良:多与精神压力、劳累等有关。要注意休息,保持良好心态,必要时使用调节神经的药物,如谷维素、维生素 B1 等。 5.左颈动脉痉挛:可能由血管内皮功能障碍等引起。治疗包括控制血压、血脂,使用钙离子拮抗剂如硝苯地平、尼莫地平缓解痉挛。 6.左室舒张功能减低:常见于高血压、冠心病等。需治疗基础疾病,同时使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦等改善心脏功能。 7.抗'0'抗体升高:提示可能有链球菌感染,需进一步排查有无风湿性疾病,必要时使用抗生素如青霉素进行治疗。 该患者病情较为复杂,需要综合治疗和长期管理。建议定期复查,遵循医嘱调整治疗方案。同时,保持健康的生活方式对病情的改善也非常重要。

    2025-02-20 05:03
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,患者属于血压偏低。建议你要注意多休息,保持足够的睡眠时间,饮食上多注意补充营养,荤素搭配,适当增加食盐的量,多吃些高蛋白的饮食。建议适当增加食盐用量,同时多饮水;增加营养,吃些有利于调节血压的滋补品,如人参、黄芪、生脉饮等;加强体育锻炼,提高机体调节功能;必要时进行药物的治疗。

    2015-12-27 10:59
  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    您好,您的情况是低血压引起的不适。不知道您是否贫血?一般低血压的治疗是中医,平时多吃有营养的食物摄取营养,那么中药可以选择生脉饮,和西药隔开半小时后服用就好。

    2015-12-27 04:38
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好,您的情况主要是血压偏低,别的没有什么问题的,不要紧张焦虑,注意好好调节心理状态。你好,心电图诊断心肌缺血是不特异的,需要看临床症状情况,有无基础性高血压,高血脂和糖尿病,症状发生时心电图是否是存在缺血性变化,往往是见于中老年人,您的这种情况不可能性心肌缺血的,同时注意主要是血压相对偏低,注意有无贫血等,或者说持续性血压偏低状态,有问题及时咨询。

    2015-12-26 23:18
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你根据你的情况属于身体虚弱引起的,你好可以中药调理,药物生脉注射液,黄芪注射液。

    2015-12-26 22:39
就医问药

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙频率与节律以及冲动传导等任一项异常。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常则既包括节律又包括频率的异常。心律失常可导致心源性休克,使术后病人死亡率增加。Shields报告肺手术后心律失常的死亡率达14%。正常心率在静息状态下通常为60~100次/分。 查看全文»

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