高血压患者脑部出现间歇性的针刺性锐痛或脉搏性胀痛，可能是血压波动、血管痉挛、颈椎病、脑部病变、神经功能紊乱等因素所致。 1. 血压波动：高血压控制不佳时，血压的突然升高或降低，都可能导致脑部血管压力变化，引起疼痛。常用降压药有硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。 2. 血管痉挛：血管平滑肌收缩，影响脑部供血，引发疼痛。可使用尼莫地平、法舒地尔等缓解。 3. 颈椎病：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响脑部血液供应，导致头痛。治疗包括物理治疗、牵引等。 4. 脑部病变：如脑梗死、脑出血等，会损伤脑组织和血管，引起疼痛。需进行影像学检查确诊，并采取相应治疗。 5. 神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑等可导致神经功能失调，出现头痛。可通过心理调节、改善生活方式来缓解。 总之，高血压患者出现脑部间歇性疼痛应引起重视，及时就医，明确原因，并在医生指导下进行治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，控制血压稳定。

根据您的简单描述看，您这种情况多是由于紧张性血管性头痛。建议您及时就医，做一下头部CT扫描，查明具体病因后根据病因采取相对应的治疗措施进行治疗。