74 岁男性心衰住院，血象高达 2 万，可能由感染未控制、血液系统疾病、药物反应、免疫性疾病、隐匿性病灶等原因引起。 1. 感染未控制：感冒咳嗽可能引发肺部感染，若之前使用的抗生素不敏感，感染未得到有效控制，会导致血象升高。可更换抗生素，如头孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦等。 2. 血液系统疾病：如白血病、骨髓增生异常综合征等，造血功能异常会使白细胞异常增多。需要进行骨髓穿刺等检查明确。 3. 药物反应：某些药物可能导致白细胞反应性增高。 4. 免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，自身免疫异常可引起血象变化。通过自身抗体检测等协助诊断。 5. 隐匿性病灶：体内存在未被发现的感染灶，如深部脓肿。需进一步完善检查，如磁共振成像（MRI）等查找。 综上所述，导致该患者血象增高的原因较为复杂，需要综合多种检查结果和临床表现进行判断，以明确病因并采取针对性治疗。

你好,这与细菌感染有关的,应该考虑作细菌培养与药敏试验的.

你好.急性期间口服阿莫西林,红霉素消炎治疗.饭后服用.