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肝硬化伴脾大、门脉高压及腹水的详情如何

肝硬化

图像所见;肝脏体积略小,表面呈波浪壮改变,肝裂增宽,肝脏左右叶比例失调,平扫时肝实质可见多发片壮低密度影,边界模糊,注入对比剂后动脉期不均匀强化,门脉期和平衡强化幅度减低。门脉主干直径约15mm胆囊形态无明显异常,辟未见明显增厚,腔内未见阳性结石影,肝内外胆管未见明显扩张,胰腺大小和形态无异常,注入对比剂前后实质内未见异常密度影,主胰管未见扩张,周围脂肪间隙清晰。脾脏增大,约为8个肋单元,实质内未见明显异常密度影,腹腔可见肿大的淋巴结,后腹膜未见明显肿大淋巴结影,肝周及脾周见液体密度。印象;肝硬化,脾大,门脉高压,腹水。::

  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    肝硬化伴脾大、门脉高压及腹水是较为严重的肝脏疾病表现,涉及肝脏结构改变、脾脏增大、门脉压力异常及腹腔积液等。成因复杂,治疗需综合考虑,包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 肝硬化成因:常见于长期酗酒、慢性病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、脂肪肝等。长期的肝脏损伤导致肝细胞坏死和纤维化,逐渐发展为肝硬化。 2. 脾大影响:脾大可能导致脾功能亢进,引起血细胞减少,如白细胞、血小板降低,增加感染和出血风险。 3. 门脉高压危害:会导致食管胃底静脉曲张,增加破裂出血的可能,还可能引起腹水、肝性脑病等并发症。 4. 腹水形成:主要由于门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低、有效血容量不足等。 5. 治疗方法:包括抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦酯)、保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素)、利尿药(如螺内酯、呋塞米)以减少腹水,必要时可行手术治疗,如经颈静脉肝内门体分流术。同时,患者要注意休息,避免劳累,低盐饮食。 总之,肝硬化伴脾大、门脉高压及腹水需要及时治疗和长期管理,定期复查,以延缓病情进展,提高生活质量。

    2025-02-19 07:30
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,根据您的描述,肝硬化目前较好的治疗方法有细胞靶向治疗,能修复受损的细胞,缓解症状和控制病情进一步发展。脾大可以采取介入栓塞治疗,微创手术,不开刀的方式,导管导入病灶向病灶局部灌入药物,让部分脾脏达到实质性坏死。

    2015-12-25 08:53
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好,根据您的描述,肝硬化目前疗效较好的方法有细胞靶向治疗,能修复受损的细胞,缓解症状和控制病情进一步发展,肝腹水可以通过穿刺的手法将腹水抽出,再注入无水酒精防止腹水进一步生成,平时无盐或低盐饮食,不吃辛辣刺激油腻的食物,绝对禁烟禁酒,祝您早日康复,详情可进一步咨询!

    2015-12-25 03:26
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