小腿以下胀痛、沉重，影响睡眠和上楼，可能由下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症、深静脉血栓、肌肉劳损、关节炎等引起。 1. 下肢静脉曲张：由于静脉瓣膜功能不全，血液回流受阻，导致下肢静脉压力升高。表现为小腿青筋凸起、胀痛。治疗方法包括穿弹力袜、药物治疗（如迈之灵片、地奥司明片等），严重时需手术。 2. 腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，可引起下肢放射性疼痛、沉重。通过卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等）缓解，必要时手术。 3. 深静脉血栓：血液在深静脉内不正常凝结，阻塞血管。常有肿胀、疼痛。治疗包括抗凝（如华法林钠片、利伐沙班片等）、溶栓等。 4. 肌肉劳损：过度劳累或运动损伤导致肌肉疲劳。需休息、热敷、按摩，使用活血化瘀药物（如活血止痛胶囊）。 5. 关节炎：如膝关节炎，可导致关节及周围疼痛、沉重。治疗有药物（如塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊）、理疗等。 小腿以下出现胀痛沉重的症状可能由多种原因引起，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，以便进行针对性治疗。

你好，这个情况考虑是因为缺钙引起的可能性大，建议先做检查