怀孕 5 个月出现窦性心律不齐，是否严重不能一概而论，需要综合多方面因素判断，如症状表现、心律不齐类型、基础健康状况、孕期身体变化及既往病史等。 1. 症状表现：若仅偶尔感到心慌、心悸，无其他明显不适，通常不太严重。但如果频繁出现头晕、黑矇甚至晕厥，就需要高度重视。 2. 心律不齐类型：单纯的窦性心动过缓或过速，可能与孕期生理变化有关。但如果是窦性停搏、窦房传导阻滞等，则较为严重。 3. 基础健康状况：孕前身体健康，无心脏疾病，相对风险较低。若本身有心脏基础病，如心肌病、冠心病等，心律不齐可能提示病情加重。 4. 孕期身体变化：孕期激素水平改变、血容量增加等生理变化，可能导致窦性心律不齐，一般为一过性，不严重。 5. 既往病史：有过心肌炎、贫血等病史，也可能增加心律不齐的严重性。 总之，怀孕 5 个月出现窦性心律不齐，应及时就医，进行全面评估，包括进一步的心脏检查，如 24 小时动态心电图等，以确定具体情况，并在医生的指导下采取相应措施。

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