左锁骨骨折术后 45 天出现左臂肌肉萎缩、肩关节疼痛无力、肌肉麻跳等症状，可能是神经损伤、肌肉废用性萎缩、术后炎症、锻炼不当、心理因素等原因所致。 1. 神经损伤：手术过程中可能对神经造成一定的牵拉或挤压，导致神经功能障碍。需要进行神经电生理检查，明确损伤程度。治疗上可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2. 肌肉废用性萎缩：术后长时间左臂活动受限，肌肉得不到有效锻炼。应在医生指导下制定科学的康复训练计划，逐渐增加肌肉力量。 3. 术后炎症：伤口周围可能存在炎症反应，引起疼痛和不适。可通过热敷、理疗等方式缓解，必要时使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。 4. 锻炼不当：如果锻炼方法不正确或强度过大，可能加重症状。需重新评估锻炼方案，确保适度、正确。 5. 心理因素：患者对病情过度担忧，产生焦虑等不良情绪，影响恢复。要给予心理疏导，保持积极心态。 出现这些症状后，患者应及时到正规医院就诊，明确原因，采取针对性的治疗和康复措施。同时，要保持耐心和信心，积极配合治疗。

根据您所述，还是应该进行功能锻炼，骨科手术后由于手术创伤及患肢的不能正常运动，往往会导致肌肉萎缩，所以进行功能锻炼是非常重要的，而且这一过程是需要循序渐进，持之以恒的。建议您坚持进行功能锻炼，如果有其他的不适症状，随时到医院就诊。

你好，可能是肩周炎吧，肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人可风双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。主要的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至痛醒，影响睡眠。药物治疗一般可服用止痛、镇静剂。·功能恢复锻炼是肩周炎的主要治疗方法。在病变早期就应鼓励患者在不引起剧痛的范围内活动肩关节，如用手爬墙（摸高）、患臂内收后伸绕头练习、或拉滑轮、练保健棒等动作或器械锻炼，预防肩部肌肉萎缩及发展至冻结期。一旦肩关节功能受到限制时，就应在神经阻滞后，疼痛消失时开始进行抗阻练习，以恢复盂肱关节的活动。恢复期以肩关节活动度练习为主，辅以肌力练习。关节活动度练习可用火棒、木哑铃作摆动练习，使用体操棒、肩梯、肋木、高滑轮等作助力练习，也可进行肩内、外旋牵引。肌力练习以三角肌练习为主，可用哑铃、拉力器等器械进行抗阻练习或等速练习。各种练习以不引起明显疼痛为度。要重视肩外展、外旋的活动范围，和肩带肌、三角肌的肌力的完全恢复。针灸治疗也是疗效较高的治疗手段

你的情况属于是手术长时间的固定，造成肌肉的废用性萎缩，肩关节的纤维连结，出现肩关节僵硬。建议进行肩关节的功能锻炼，这种术后的关节僵硬，需要持之以恒的功能锻炼，就是肩关节的各个方向的运动，主动地或配合被动训练，可以适当涂抹消炎药膏。至于肌肉萎缩，只要肢体恢复活动，很快就能自行恢复起来。