您好，痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛，继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛，两种痛经的原因不同。原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜，后一种情况叫做膜样痛经。有时经血中含有血块，也能引起小肚子痛。继发性痛经的原因，多数是疾病造成的，例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发现，子宫内膜合成前列腺素增多时，也能引起痛经。因此，需要通过检查，确定痛经发生的原因之后，针对原因进行治疗

痛经血少经期短，同时伴有拉肚子和小便疼痛，可能由内分泌失调、妇科炎症、泌尿系统感染、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素引起。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响月经，导致经量少、经期短和痛经。同时，激素波动也可能影响肠道和泌尿系统功能。 2.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症，会引起盆腔充血和组织水肿，影响子宫的正常收缩和经血排出，导致痛经、经量少和经期短。炎症还可能蔓延至肠道和泌尿系统，引发相关症状。 3.泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统，引起尿道炎、膀胱炎等，导致小便疼痛。炎症刺激也可能影响月经和肠道功能。 4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在经期会出血、刺激周围组织，引起痛经，还可能影响月经和邻近器官，导致相关症状。 5.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，使子宫均匀增大或形成局限性结节，导致经量增多、经期延长和进行性加重的痛经。 出现上述症状应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如性激素六项、妇科超声、尿液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。