45 天婴儿转氨酶反复升高但原因不明，可能与感染、药物、免疫、遗传代谢、先天性肝胆疾病等有关。 1. 感染：如巨细胞病毒、EB 病毒感染等，可通过相关病毒检测明确，治疗上使用更昔洛韦等抗病毒药物。 2. 药物：某些药物可能导致肝损伤，如抗生素、退烧药等。需排查近期用药史，必要时停药观察。 3. 免疫：自身免疫性肝病在儿童中也可能发生，可通过免疫指标检测诊断，治疗可能使用糖皮质激素。 4. 遗传代谢：如肝豆状核变性等，需进行基因检测等明确，治疗多采用驱铜药物。 5. 先天性肝胆疾病：如胆道闭锁，通过超声等检查诊断，必要时手术治疗。 总之，对于婴儿转氨酶反复升高，需要全面检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，家长要密切观察孩子的精神状态、饮食、睡眠等情况，及时向医生反馈。

现在做心电图都没有问题吧?还是考虑乙肝引起的啊,检查HBV-DNA定量了吗?如果没有其他明显原因,如药物等,考虑是个乙型病毒性肝炎.现在监测肝功,行保肝降酶治疗是对症的.并且检查病毒定量,看病毒是不是比较高.

新生儿肝炎综合征,是指新生儿期以阻塞性黄疸,肝脾肿大,肝功能异常为特征的一种症候群.本病的病因有：①感染因素：可由甲,乙肝病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒等引起,还有细菌感染所致的中毒性肝炎.还可能是弓形体原虫,梅毒螺旋体等引起.②胆汁排泄障碍：可由肝脏内外胆管发育不全,胆汁粘稠,肝脏或胆道肿物等引起.③家族中遗传代谢性缺陷病：包括半乳糖血症,果糖不耐受症,糖原累积病等.婴儿肝炎综合征的治疗主要是控制继发感染,支持疗法,保肝疗法.等待进一步明确病因治疗,以从根本上解除病因.实际上,这一治疗过程也是诊断明确的过程,因为经过以上治疗,各种原因引起的肝炎都会逐渐治愈.对治疗没有反应,黄疸进行性加重者,即可逐渐明确为先天性胆道梗阻,这种病儿的预后一般不好,多因继发感染而死亡.由此可见,婴儿肝炎综合征的护理更为重要,预防继发感染的发生.居室应清洁舒适,空气新鲜,阳光充足.要改善喂养,如孩子因呼吸道感染而呛奶,可在牛奶中加少许糕干粉或市售亨氏米粉,使奶液变稠.避免呛奶引起窒息,喂奶时取半卧位或抱起拍背以减少呕吐.如腹泻,病儿要每次大便后洗臀部,涂油,注意观察大便的颜色变化,适当禁食,以防脱水.

新生儿肝炎综合症是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病.主要表现为黄疸,预后较佳,多数病例为产程中或产后感染引起.中药茵陈三黄汤可长期服用,重症可用注射液,每日1～2次.短期肾上腺皮质激素似可减轻黄疸.还可参考急性甲型肝炎中西医治疗原则,进行保肝治疗.