十八岁手掌皮肤粗糙但手背光滑，可能是由皮肤缺水、维生素缺乏、接触刺激物、皮肤病、遗传因素等造成的。 1. 皮肤缺水：手掌皮肤的皮脂腺分布相对较少，若日常保湿不足，容易导致皮肤干燥粗糙。 2. 维生素缺乏：比如维生素 A、E 等缺乏，会影响皮肤的正常代谢和修复，使皮肤变得粗糙。 3. 接触刺激物：长期接触化学物质、洗涤剂等，可能损伤手掌皮肤的角质层，导致粗糙。 4. 皮肤病：如湿疹、手癣等，会引起皮肤炎症反应，导致皮肤粗糙、脱屑。 5. 遗传因素：部分人天生皮肤肤质较差，手掌皮肤容易粗糙。 总之，手掌皮肤粗糙的原因多样。若情况严重，建议及时就医，明确原因后采取针对性的治疗和护理措施。平时要注意手部保湿，多吃富含维生素的食物，避免接触刺激性物质。

您好，根据您提供的病史：怎么去除老茧①手上老茧医学上称为胼胝.有时和工作的方式有关,经常摩擦容易引起胼胝.医学上可以用一些角质剥脱剂如5%-10%水杨酸软膏,甚至可以用30%水杨酸火棉胶,对胼胝会有一定帮助.②老茧是因为皮肤常时间磨擦物体而形成的,我也长过我告诉你,你试一下.没事的时候就去用手揉一揉长茧的地方,这样可以让血液流通.用剪刀把茧子上面的表皮剪去.常用一些润肤露,让长茧的皮肤慢慢变回以前的光滑.③把长有老茧的手可以在泡温水后，然后抹上由医生开具的药膏或药剂，用纱布包裹整整一夜。药剂中含有能软化足底角质层的成分，待老茧软化后，用小刀轻轻刮去死皮，再涂上深层滋润的护手霜，过不了多久，老茧就彻底消失了。也可以用浮石去除。记得每周给双手做一次去除角质的特殊护理，用少量的磨砂膏按摩去除手腕死皮，然后在加有橄榄油的温水中浸泡5分钟，最后擦干涂上护手霜

建议外用肤净康中药乳膏，内服一点谷维素就可以了，不要吃发物不要搔抓，可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染，不要用肥皂清洁皮肤，特别是碱性大的肥皂，对皮肤是一种化学性刺激