分裂情感性精神障碍患者在长期服用精神类西药期间经历发作，车祸后出现脑部淤血、头重但思维不乱想的情况。这种变化的好坏不能简单定论，需要综合多方面因素，如病情本身特点、药物作用、脑部损伤程度、心理状态以及后续治疗等。 1.病情特点：分裂情感性精神障碍是一种复杂的精神疾病，症状多样，病情易波动。 2.药物作用：长期服用的精神类西药如利培酮、奥氮平、阿立哌唑等，可能对症状有一定控制，但也存在副作用。 3.脑部损伤：车祸导致的脑部淤血可能影响大脑功能，但也可能因损伤特定区域而暂时减轻某些精神症状。 4.心理状态：疾病和车祸的双重影响可能导致心理压力增加，影响病情恢复。 5.后续治疗：后续的治疗方案调整、康复训练等对病情发展至关重要。 综上所述，对于该患者的情况，不能单纯判断是好是坏，需要密切观察症状变化，定期复查，遵循医生建议进行综合治疗和康复，以促进病情的稳定和改善。

你好。从你的叙述来分析，你的精神症状控制还是比较好的，需要继续坚持治疗，不要再出现停药复发的情况，如果今天想要停药或者减量，一定要在医生的指导下进行。至于车祸的影响，当时有过瘀血，这是比脑震荡更严重一点的脑外伤，对你的大脑来说是有不良影响的，但对你的精神症状来说，反而有减轻的倾向。第一，建议你继续遵医嘱服药，坚持治疗，不要随意停药。如果需要减量或者停药，一定要在医生的指导下进行，不要自作主张。第二，安排好你的日常起居，生活有规律，把工作和家庭的事情都安排好，能够做的就尽量自己做，但同时也要注意劳逸结合，保持乐观心态。祝健康快乐。