63 岁女性贫血多年并伴有耳鸣，夜晚加重，可能与贫血本身、耳部疾病、心血管问题、神经系统异常、精神心理因素等有关。 1.贫血本身：长期贫血可能导致耳部供血不足，影响耳部神经功能，从而引起耳鸣。需要积极治疗贫血，补充铁剂、维生素 B12 和叶酸等，如硫酸亚铁、甲钴胺、叶酸片。 2.耳部疾病：如中耳炎、耳硬化症等，也可能导致耳鸣。需进行耳部检查，明确诊断。若为中耳炎，可使用抗生素如阿莫西林；耳硬化症可能需要手术治疗。 3.心血管问题：高血压、动脉硬化等心血管疾病可能影响耳部血液循环，引发耳鸣。要控制血压、血脂，可服用硝苯地平、阿托伐他汀等药物。 4.神经系统异常：神经退行性病变、神经炎等也可能是原因。可使用营养神经的药物，如维生素 B1、腺苷钴胺等。 5.精神心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪可能加重耳鸣感受。必要时进行心理疏导，或在医生指导下使用抗焦虑抑郁药物，如舍曲林。 总之，出现长期耳鸣且夜晚加重的情况，需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院就诊，进行全面检查，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和噪音刺激。

女同志这种耳呜的情况多见血虚弱的表现,你可以服用乌鸡白凤丸.你还有什么不明白欢迎再次提出来.