19 岁从小就有吞咽困难的情况，近期在紧张或走动时症状加重，可能是由于咽喉疾病、神经调节异常、心理因素、食管疾病、肌肉功能障碍等原因导致。 1. 咽喉疾病：如慢性咽炎、扁桃体肥大等，炎症刺激或组织增生可能影响吞咽。可通过喉镜检查明确，治疗上可能使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素，以及金嗓利咽丸等中成药。 2. 神经调节异常：自主神经功能紊乱时，可能影响吞咽相关神经的调节。需要进行神经功能检查，治疗可能包括使用谷维素、维生素 B1 等调节神经的药物。 3. 心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能导致吞咽困难加重。可通过心理评估诊断，必要时进行心理疏导或使用抗焦虑药物如劳拉西泮。 4. 食管疾病：如食管狭窄、食管憩室等，会使食物通过不畅。通过食管造影等检查确诊，治疗可能需手术或介入治疗。 5. 肌肉功能障碍：吞咽相关肌肉力量不足或协调不良。通过肌电图等检查判断，康复训练如吞咽功能训练有助于改善。 总之，吞咽困难的原因较为复杂，需要综合多种检查和评估来明确诊断，进而采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以便尽早明确病因并进行有效治疗。

你好!可去正规的医院.找心理医生咨询一下,平时要控制好情绪.不要有紧张状况发生,也可去正规的中医院.确诊后用中药调养一下脾胃.就能恢复正常,请放心!

耳鼻喉科有无检查过.必要时候做个胃镜检查如果排除咽喉食管病变,或许考虑心理性原因.癔球症.可心理治疗,可中药或者针灸治疗.中医的角度看,象是饮随气逆.

你好,通过你对症状的描述,我们认为这可能是梅核气（慢性咽炎）.相当于西医的神经官能症或癔球.梅核气多由情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉；或肝郁脾滞,津液不得输布成痰,痰气结于咽喉引起.患者自觉咽喉中有异物感,无疼痛,咯之不出,咽之不下,不碍饮食,时轻时重,伴精神抑郁,胸胁胀痛,纳呆,困倦,消瘦,舌暗,脉弦.治宜疏肝解郁,消痰散结,方用半夏厚朴汤,逍遥散等.

建议查胃镜.