73 岁男性出现右肾积水导致右腰痛，可能是由结石梗阻、输尿管狭窄、肿瘤压迫、先天畸形、炎症感染等原因引起。 1. 结石梗阻：泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石等，可阻塞尿液排出通道，导致肾积水和疼痛。治疗上根据结石大小和位置，可选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。 2. 输尿管狭窄：先天性输尿管狭窄或后天损伤导致的狭窄，使尿液排出不畅。轻度狭窄可定期复查，严重狭窄可能需要手术治疗，如输尿管成形术。 3. 肿瘤压迫：泌尿系统或周围组织的肿瘤，如输尿管肿瘤、膀胱癌、直肠癌等，压迫输尿管引起肾积水。治疗取决于肿瘤的性质、分期，可能包括手术切除、放疗、化疗等。 4. 先天畸形：如肾盂输尿管连接部狭窄等先天性畸形，影响尿液正常流动。通常需要手术矫正畸形。 5. 炎症感染：肾盂肾炎、输尿管炎等炎症可导致输尿管水肿、粘连，引起肾积水。主要通过抗感染治疗，如使用左氧氟沙星、头孢呋辛等药物。 总之，右肾积水导致右腰痛需要及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动。

需要先注射造影剂，然后在X线下检查的啊