外耳道胆脂瘤手术后第五天头痛，可能由多种原因引起，如术后伤口疼痛牵涉、耳部感染、手术刺激神经、精神紧张以及其他潜在疾病等。 1. 术后伤口疼痛牵涉：手术切口会引起周围组织的损伤，这种疼痛可能会牵涉到头部，导致头痛。一般可通过口服非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等来缓解。 2. 耳部感染：术后若发生耳部感染，炎症刺激也会引发头痛。此时需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等进行抗感染治疗。 3. 手术刺激神经：手术过程中可能会对耳部周围的神经造成一定刺激，引起头痛。这种情况通常会随着神经的恢复逐渐缓解，必要时可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 精神紧张：患者术后可能因担心病情而精神紧张，导致头痛。应做好心理疏导，保证充足休息。 5. 其他潜在疾病：患者本身可能存在高血压、颈椎病等疾病，术后因身体应激反应而使这些疾病症状加重，导致头痛。需要针对原发病进行治疗，如高血压患者使用硝苯地平、氨氯地平等降压药。 总之，外耳道胆脂瘤术后头痛的原因较为复杂。若头痛持续不缓解或加重，应及时告知医生，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

。头疼原因，很多未必是耳朵引起的首先您患有胆脂瘤是肯定需要手术治疗的手术没有解决头疼一个可能是还在恢复中局部还有水肿等因素导致症状没有消失，。另外也要考虑是不是还有其他原因引起头疼可以看看神经内科等其他相关科室病历资料有限另外头疼原因复杂涉及多个专业领域只能为您解答这么多了希望有所帮助。

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