来例假时腰疼一般不会直接导致不孕，但如果腰疼是由某些严重的妇科疾病引起，且这些疾病未得到及时有效的治疗，可能会对受孕产生一定影响。常见的原因包括盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤等。 1. 盆腔充血：在月经期间，盆腔组织会充血，这可能导致腰部不适。通常这种情况在月经结束后会自行缓解，无需特殊治疗。 2. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，可引起痛经、腰疼等症状。治疗方法包括药物治疗，如口服避孕药、孕激素等，严重时可能需要手术。 3. 盆腔炎：盆腔的炎症感染可导致腰疼。常用药物有抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等。治疗时需足疗程用药。 4. 子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，可出现进行性加重的痛经和腰疼。治疗有药物治疗和手术治疗，药物如达那唑、孕三烯酮等。 5. 子宫肌瘤：肌瘤较大时可能压迫周围组织引起腰疼。治疗取决于肌瘤的大小、症状等，药物有米非司酮等，必要时手术切除。 总之，来例假时腰疼多数是生理性或较常见的妇科问题引起，但如果腰疼症状严重或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，明确原因，并采取相应的治疗措施，以保障生殖健康。