性生活高潮时左大腿内侧疼痛，可能由肌肉紧张、精索静脉曲张、神经受压、前列腺炎、附睾炎等因素引起。 1. 肌肉紧张：性生活过程中，肌肉过度收缩和紧张，高潮时可能引发疼痛。可通过适当的放松和伸展运动缓解。 2. 精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，导致阴囊内精索蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲。这可能在性生活时加重，引起大腿内侧牵涉痛。治疗方法包括药物治疗，如迈之灵片、地奥司明片等；严重时可能需要手术。 3. 神经受压：腰椎间盘突出等疾病可能压迫神经，性生活时的体位变化可能刺激神经，导致疼痛。需针对病因治疗，如物理治疗、药物治疗（如甲钴胺片、维生素 B1 片）等。 4. 前列腺炎：炎症刺激可导致前列腺周围组织疼痛，放射至大腿内侧。治疗包括使用抗生素（如左氧氟沙星胶囊）、α受体阻滞剂（如坦索罗辛缓释胶囊）等。 5. 附睾炎：附睾发生炎症，性生活时局部充血加重，引起疼痛。治疗以抗感染为主，如头孢呋辛酯片等。 性生活中出现这样的疼痛不应忽视，建议及时就医，明确病因，并在医生指导下进行治疗。

你好：你可能患有前列腺炎,可做前列腺液检查确诊,前列腺炎主要症状是：尿频，尿急，尿痛，会阴部痛，少腹，会阴，睾丸部有不适感尿道中常有白色分泌物溢出，也兼有腰酸膝软，阳萎，早泄，甚至血尿，血精。