肾积水是由于泌尿系统梗阻导致肾盂与肾盏扩张，尿液潴留。对于四岁孩子右侧肾积水从 1.2 到 0.8 的情况，需综合考虑梗阻原因、积水变化、肾功能等。治疗方法包括定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1. 定期复查：每 3 - 6 个月进行一次超声检查，监测肾积水的变化情况以及肾脏的结构和功能。 2. 查明原因：通过静脉肾盂造影、CT 等检查，明确梗阻部位和原因，如输尿管狭窄、肾盂输尿管连接处梗阻等。 3. 药物治疗：如果存在炎症，可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等控制感染。 4. 饮食调整：低盐饮食，避免增加肾脏负担。保证充足水分摄入，促进尿液排出。 5. 手术治疗：如果肾积水持续加重，影响肾功能，可能需要手术解除梗阻，如肾盂成形术、输尿管再植术等。 总之，对于孩子的肾积水情况，家长要重视定期复查，遵循医生建议选择合适的治疗方法，以保护孩子的肾脏功能。

小儿肾积水多以发现腹部肿物首诊或伴有泌尿系统感染症状（如脓尿、血尿、尿急、尿频、尿痛等）以及无胃肠道症状的腹痛手术时机：绝大多数梗阻性肾积水蹭是进行性的肾实质的损害与积水的多少是呈正相关性并有继发感染结石及破裂的危险对单侧、轻型肾积水早期手术可以防止蹭进行性加重双肾积水若延迟治疗则可发生急、慢性肾功能不全新生儿及婴幼儿肾脏尚在生长发育阶段对尿路梗阻所产生的回压耐受力差而恢复力强如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻则肾功能及形态可完全恢复正常本组1例3个月肾盂、输尿管连接部梗阻病儿肾盂极度扩张肾积水容量达1000毫升行离断性肾盂输尿管成形术后IVP复查肾功能及形态基本恢复正常随访生长发育良好故对小儿肾积水无论有无症状均应早期手术治疗解除梗阻防止发生严重并发症

现在的病情已经有所好转了如果没有什么不适可继续观察随着年龄的增长尿路通畅不存在梗阻后积水可逐渐消退可继续观察同时定期复查B超及肾功能正常的话可不用药。

现在的病情已经有所好转了如果没有什么不适可继续观察随着年龄的增长尿路通畅不存在梗阻后积水可逐渐消退可继续观察同时定期复查B超及肾功能正常的话可不用药

先天性肾畸形4年未治疗可先检查肾功能如明显异常应行手术治疗，便于明确诊断，及时进行治疗。