多发肌瘤和囊肿引起月经拖拉不干净，能否通过中药根治及是否需要手术，取决于多种因素，如肌瘤和囊肿的位置、症状严重程度、患者年龄、生育需求、身体状况等。 1.肌瘤和囊肿位置：若处于关键部位，影响较大，可能更倾向手术。 2.症状严重程度：严重的月经异常，药物治疗效果不佳时，手术可能是必要选择。 3.患者年龄：年轻患者多倾向保守治疗，年长且无生育需求者手术可能性增加。 4.生育需求：有生育需求时，治疗方案会更谨慎，尽量保留生育功能。 5.身体状况：若身体虚弱，难以承受手术，先尝试中药等保守治疗。 总之，对于多发肌瘤和囊肿导致的月经拖拉不干净，治疗方法需综合多方面因素决定。患者应及时就医，在医生评估后选择最适合自己的治疗方案。中药治疗可能有一定帮助，但不一定能根治。是否手术要根据具体情况判断。

这情况可以先服用金刚藤胶囊桂枝茯苓胶囊治疗试试的

椎弓裂及轻度的滑脱一般没有必要手术，腰椎的手术也不算小的。再说，现在的年龄也不算小，可以不手术。

无需手术的,建议及时治疗!