颈部右侧出现 19mm 左右的甲状腺瘤，不一定必须手术。治疗方法的选择取决于多种因素，如瘤体性质、症状表现、患者身体状况、甲状腺功能以及患者意愿等。 1. 瘤体性质：若瘤体为良性，且无恶变倾向，生长缓慢，无明显症状，可先观察。 2. 症状表现：若导致压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，可能需手术。 3. 患者身体状况：身体状况良好，能耐受手术，手术治疗更积极。若身体较弱，可能先选择保守治疗。 4. 甲状腺功能：若甲状腺功能异常，需先调整功能，再决定治疗方式。 5. 患者意愿：患者对手术风险的接受程度和治疗期望也会影响治疗选择。 总之，对于颈部右侧 19mm 的甲状腺瘤，治疗方法需综合多方面因素来确定。患者应与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。

病情分析：甲状腺瘤是临床常见病,多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌.病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大.良性质地柔软,恶性质地坚硬.良性：颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动,光滑,质地较软,呈圆形或椭圆形,可引发甲亢.体小时,可通过全科治疗仪照射使其缩小,消失；瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎,止痛,消肿,加快伤口愈合,防止感染及疤痕之目的.

病情分析：这个病必须手术治疗。中药疗效不确切，如果你一年来肿块有增大的趋势，这就必须手术治疗了。手术后不会影响生育。相反，如果不做手术，结婚后肯定会影响生育。手术后即治愈，不用继续服药，祝你早日康复

甲状腺瘤如早期还是需要手术治疗。手术治疗可清除术后残余肿瘤细胞，预防肿瘤转移、复发，快速恢复手术造成的损伤，提高手术成功率。延长患者的生存期。术后患者要做好护理调理工作。

您好，甲状腺瘤，这个可能存在有潜在恶变的可能，再就是这个甲状腺瘤没有活检之间是不能进行病理学的诊断的，所以就不能了解到这个肿瘤的性质，对于这个情况，临床对于甲状腺瘤的治疗，首先还是建议做手术切除并送活检。