服用金匮肾气丸一个月勃起效果欠佳，考虑换药时需综合多方面因素，如个人体质、病情程度、药物作用机制、可能的副作用及用药注意事项等。 1.个人体质：不同个体对药物的反应存在差异。有些人可能对金匮肾气丸不敏感，而对右归丸反应较好；但也有人可能因体质特殊，对右归丸也不适应。 2.病情程度：勃起功能障碍的原因多样，若病情较为复杂严重，单一用药可能效果不佳，需进一步明确病因，综合治疗。 3.药物作用机制：金匮肾气丸主要温补肾阳，右归丸温补肾阳之力更强。但具体哪种更适合，取决于个体的肾阳气虚程度。 4.可能的副作用：右归丸性偏温热，服用后上火的可能性相对较大。若本身阴虚火旺或体内有热，更易出现上火症状。 5.用药注意事项：无论选择哪种药物，都应在医生指导下使用，避免自行用药。 总之，在考虑换药前，建议就诊，经医生综合评估后决定，切勿自行换药。

肾阳虚的阳痿早泄金匮肾气丸是可以治疗的，药物的说明书不可能把药物的功效及适应症全写上的，特别是中成药，中成药，中草药有同病异治，异病同治的理论，也就是说不同的病（病因病机相同）可以用同样的药来治疗的。提问者对于答案的评价：acbc18：再问下，我吃了金匮肾气丸一个月了，有勃起效果，但是不明显，是否能吃右归丸呢？会不会上火呢？我吃金匮肾气丸1个月期间有3次流鼻血，没有其他不良的症状，我怕吃右归丸会上火！还是接着吃金匮肾气丸呢？