17岁女性反复心悸胸闷心动过缓,原因及治疗?
女,今年17岁。10岁时,因感冒扁桃体发炎引起心悸胸闷,入院检查窦性心动过缓心律不齐,疑是心肌炎,没有确诊,治疗10天后症状消除出院。13岁又因感冒出现心悸胸闷入院,什么检查化验都做了,动态心电图也做过,阿托品静脉注射实验也做过,心彩超也做没发现器质性变化,入院治疗15天痊愈出院。3天前又发生胸闷心悸的症状,心电图显示心动过缓,心跳48,医生给她开了二天的吃药,阿托品和舒踹灵每日3次,一次一颗,第二天心跳恢复到60多次。但,出现手足发麻的症状,第三天停药后,晚上7点过出现,心悸胸闷全身发麻手心出汗冰凉的症状,8点多时没吃什么药的情况下症状消失,心电图窦性心动过缓心律不齐心跳58到60多次。请问,这到底是怎么回事,她还有没有什么其他的病,如没有,窦性心动过缓,心律不齐,是不是需要长期用药?用什么药疗效好?还需要做什么检查?
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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17岁女性多次因感冒出现心悸胸闷、心动过缓,检查未发现器质性病变,治疗后仍有反复。可能的原因包括生理因素、感染因素、内分泌因素、神经调节因素、药物因素等。 1.生理因素:青少年在生长发育过程中,心脏的神经调节功能可能尚未完全成熟,容易出现心律的变化。 2.感染因素:感冒等病毒感染可能影响心肌功能,导致心律失常。 3.内分泌因素:如甲状腺功能减退等内分泌疾病,可能影响心率。 4.神经调节因素:自主神经功能紊乱,交感神经和副交感神经失衡,可引起心动过缓或心律不齐。 5.药物因素:某些药物的副作用可能影响心率,如某些降压药、抗心律失常药等。 6.其他因素:遗传因素、生活方式(如长期熬夜、过度劳累、精神压力大)等也可能有一定影响。 总之,该患者的情况较为复杂,需要综合考虑多种因素。建议进一步完善相关检查,如甲状腺功能检查、心肌酶谱检查等,以明确病因。治疗方面,应根据具体病因选择合适的方法,可能包括调整生活方式、药物治疗(如心宝丸、宁心宝胶囊、参松养心胶囊等,但需遵医嘱),必要时可能需要安装心脏起搏器。同时,要注意定期复查,密切观察病情变化。
2025-02-11 15:18
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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心律不齐本身就是心脏病的一种主要症状是心慌心跳不正常严不严重要看是不是经常性的心率不齐如果偶尔出现就没有问题所谓偶尔就是一个月有这么2-3次要是一天里面经常发生就很严重了严重的话可以造成患者突然死亡所以如果经常心率不齐就应该到医院治疗了另外告诉你心律不齐服药是可以控制地服用倍他乐克一天两次一次半粒每盒装一板可以服用20天长期坚持服药就没有生命危险。记住刚开始服药的时候要经常量血压。
2015-12-17 22:03
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况如果不出现头晕晕厥等情况是不用安装起搏器的可以继续的用药治疗就行了这种情况建议继续用拜新同,心宝丸及阿司匹林肠溶片
2015-12-17 19:22
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回答2
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陈志强 主治医师
易县第三人民医院
一级
内科
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你好!心律不齐指窦房结不规则地发出激动所引起急病的心房及心室的节律改变.窦性心律不齐是心率失常的一种,简单的说是指虽然心跳启动正常,但心脏跳动的快慢出现明显不齐整.窦性心律不齐并治疗不是一种单独大恩的心脏疾病,大多数是心脏郁闷疾病引起的症状。
2015-12-17 19:03
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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间歇性窦性心动过缓伴心律不齐,是需要查明原因的。建议您进行系统的检查,看看有无器质性病变,如果是心脏疾病所致,是需要进行正规的治疗的,可以应用复方丹参滴丸,心宝丸等药物。如果是功能性的,则不需要进行治疗的。
2015-12-17 17:31
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