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农香亮
隆安县人民医院
二级甲等
民族医学特色专科
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龙文氏瘤是一种较为罕见的肿瘤,其发生机制复杂,涉及细胞异常增殖、基因突变等。症状表现多样,诊断需要综合多种检查,治疗方法也有多种选择。 1.发病机制:主要与遗传因素、环境因素、免疫功能失调、病毒感染及细胞信号通路异常等有关。 2.症状表现:常见的有局部肿块、疼痛、压迫症状,还可能出现发热、消瘦等全身症状。 3.诊断方法:包括影像学检查(如 X 线、CT、MRI 等)、病理活检、血液检查等。 4.治疗方式:有手术切除、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等。 5.预后情况:取决于肿瘤的分期、治疗效果及患者的个体差异。 总之,龙文氏瘤虽然罕见,但通过早期诊断和综合治疗,部分患者可以获得较好的预后。患者一旦发现相关症状,应及时到正规医院就诊。
2025-01-16 14:02
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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[概述]尤文氏肉瘤又称为未分化网状细胞瘤.原发于骨髓内的原始细胞,是常见的骨的恶性肿瘤.常见于10 ̄15岁少年,早期及可发生肺转移,预后差,但放射治疗敏感.[症状体症]1.主要症状是局部进行性疼痛,逐渐加重.局部肿胀,皮温增高,可扪及肿块,压痛广泛.2.病程进展快,有体温增高,血白细胞增多,血沈增快,纳差,消瘦等全身症状.3.可能有肺转移或其他部位骨转移源.4.X线检查:骨干或干腄端骨质破坏较广泛,呈虫蚀样,可有葱皮样骨膜反应,可有软组织肿块阴影.[诊断依据]1.多见于儿童及少年,好发于四肢长骨和骨盆.2.局部疼痛重和压痛,皮温高,皮肤潮红,浅静脉怒张充盈.肿胀生长较快,可有发热,白细胞增多,血沈加快.很少合并病理性骨折.3.X线摄片显示骨质虫蚀样破坏,骨髓腔扩大可呈蜂窝状,范围广泛,界线不清.有时骨干处可见葱皮状骨膜反应.4.病理检查可确诊.[治疗原则]1.放疗,手术,化疗联合应用效果较单一治疗好.早期可行截肢术.2.本病对放疗敏感,放疗后肿瘤迅速缩小,疼痛减轻.但放疗不能阻止其发展和转移.3.对孤立性肺转移瘤,可行肺叶切除后化疗,或局部放疗,可减轻症状,延长生命.[疗效评价]1.近愈:截肢或局部广泛切除术后,伤口愈合,近期无复发和转移.2.好转:非手术治疗后,症状好转.3.未愈:症状,体征无改善.尤文氏肉瘤恶性程度高,发展快早期易发生肺,其他骨骼转移.此病多发于儿童和少年,注意与急性化脓性骨髓炎相鉴别.如急性化脓性骨髓炎患者经治疗无效,要警惕此病之可能.本病放疗敏感.但为了提高治愈率,强调放疗,手术和化疗综合治疗为佳.早期病人截肢术或关节离断术是必要的手段之一.
2015-12-17 02:50
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