40 岁男性性能力低下可能由多种原因引起，如肾虚、心理因素、不良生活习惯、基础疾病、年龄增长等。 1. 肾虚：分为肾阴虚、肾阳虚等。肾阴虚可考虑左归丸；肾阳虚可选用金匮肾气丸。 2. 心理因素：工作压力大、焦虑等心理问题可能影响。要学会自我调节，必要时寻求心理医生帮助。 3. 不良生活习惯：长期熬夜、吸烟酗酒、缺乏运动等。需调整作息，戒烟限酒，增加运动量。 4. 基础疾病：如糖尿病、高血压等慢性病。应积极治疗原发病，控制病情。 5. 年龄增长：身体机能自然衰退。可适当补充营养，保持良好心态。 性能力低下的改善需要综合调理，不能单纯依赖药物。建议先明确原因，再采取针对性措施。同时，服用中成药应在医生指导下进行。

肾虚有阴虚和阳虚之分。中医理论认为，补肾先弄清是肾阴虚、肾阳虚还是肾气虚是关键。不能盲目乱补，乱补对身体有害无益。因此，肾虚者一定要找正规的中医师正确诊治。一般说来肾阳虚主要表现为现色苍白、畏寒怕冷、浮肿、腰腿冷痛、尿频而少、慢性腹泻、男性慢痿、女性闭经等症，治疗上可酌情使用金匮肾气丸、桂附地黄丸、右归丸等方剂；肾阴虚则主要表现为面容憔悴、消瘦、腰背酸痛、两下肢无力、自觉低热、两颊泛红、头晕目眩、耳聋、手足心微热、梦遗等症，可用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等方剂治疗。

脾虚会导致肾虚脾属土，肾属水，五行之中，土克水，中医认为脾为后天之本，肾为先天之本，先天促后天，后天养先天，两者是息息相关的，一则虚常会引起另一则的虚，所以说临床上常会出现脾肾两虚的情况，在脾虚的基础出现有肾虚的症状