脂肪肝患者转氨酶升高需要引起重视，可能与脂肪肝病情进展、生活方式、合并其他疾病、药物影响、遗传因素等有关。 1. 病情进展：脂肪肝若未得到有效控制，肝细胞受损加重，会导致转氨酶升高。此时需要调整饮食，增加运动，控制体重。 2. 生活方式：长期酗酒、熬夜、过度劳累、饮食油腻等不良生活习惯，会加重肝脏负担，引起转氨酶升高。应戒酒、规律作息、清淡饮食。 3. 合并疾病：如患有病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，也可能导致转氨酶升高。需要进一步检查明确诊断，针对性治疗。 4. 药物影响：某些药物如他汀类降脂药、抗结核药等，可能对肝脏产生副作用，引起转氨酶升高。必要时需调整用药。 5. 遗传因素：部分人由于遗传因素，肝脏代谢功能相对较弱，易出现转氨酶升高。需综合评估，制定个性化治疗方案。 总之，脂肪肝患者出现转氨酶升高，应及时就医，明确原因，采取相应的治疗和生活方式调整，以保护肝脏功能，预防病情进一步恶化。

剧烈运动也会引起转氨酶增高。由于运动后产生的乳酸会促使细胞内转氨酶易于逸出，但此过程很短暂。胆囊炎、胆道蛔虫、肝胆结石、胆囊及胆管肿瘤等，以及急慢性胰腺炎、胰头癌和出血坏死性胰腺炎等都会使转氨酶增高。因为其他器官也有转氨酶，所以心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、多发性肌炎、挤压综合征等都可出现转氨酶增高。败血症、伤寒等则由于肝脏的中毒性病变也可引起转氨酶升高。

西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物（例如：肝旨清）等等。

脂肪肝发展有四部曲单纯性脂肪肝脂肪性肝炎脂肪性肝纤维化肝硬化只有脂肪肝在发展的脂肪性肝炎的地步,才会出现转氨酶高的情况。转氨酶是肝细胞内的一种物质只有在肝细胞发炎的情况下肝细胞膜破裂了转氨酶才会进入到血液中。

单纯性脂肪肝：肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。